Здравствуйте доктор. Мне 62 года. 4 месяца назад после вставания с колен сильный хруст и острая жгучая боль в правом колене. Как раз перед этим случаем колено болело и немного отекло. До этого болело и отекало левое колено раза 4 за 2 года . Хруст в коленях и невозможность присесть лет 5. Лишнего веса нет, физически активна..МРТ показазо повреждние тела медиального мениска 3а ст. , синовит на фоне остеоартроза 2 ст., хондромаляцию надколенника 3 ст. Кисту подколенной чашечки Бейкера. После осмотра ортопедом-травматологом, проведения различных тестов назначены инъекции траумель и кинезиотейпирование. Через 2 месяца я нормально ходила , в том числе по лестницам. С наступлением холодов заболело и отекло правое колено.Начали колоть афлутоп. Через 5 дней внезапно ночью резкая боль в суставе.. Рентген показал дисплазию и умеренные фиброзные изменения в суставе. УЗИ показало синивит, лигиментит, артроз 2 ст, кисту Бейкера тех же размеров и пролабирование мениска . В левом – начальный остеоартроз и формирующуюся кисту Бейкера. Клиническая кровь, микро-и макро элементы и ревмопробы в пределах нормы Доктор говорит,что в моем случае лучше комплексное консервативное лечение, т.к по результатам научных исследований, может наступить резкое ухудшение лет через 5 после артроскопии, Сейчас есть небольшая скованность в суставе после ночи и боли при определенных движениях ноги. Хожу нормально. Приседать больно. Есть ли у Вас статистика подобных случаем возрастных артроскопий? Я очень подвижный человек и ограничивать движения для меня сложно. Я хочу принять правильное решение . Меня интересует ваше видение подобных ситуаций. Извините, что много информации. Спасибо.
Здравствуйте!
Я согласен с догматом, что артроскопия после 55-60 лет – это крайняя мера, на которую стоит идти только при неэффективности консервативного лечения, потому что действительно имеются научные данные и отрицательный личный опыт, когда пациенты данной группы возвращаются потом с новыми проблемами. Конечно полностью можно утверждать только видя Вас и осмотрев сустав, но по описанию Вас больше беспокоят дегенеративные изменения хряща (артроз), нежели повреждение мениска. В Вашем случае после осмотра, скорее всего, я бы начал с консервативного лечения. Его план складывается индивидуально и включает разные методики от противовоспалительной и физиотерапии – до применения регенераторных методов лечения (факторы роста, Lipogems, BMAC-терапия).